Второй курс лечения в центре развития речи

27 ноября 2015 года, спустя четыре месяца после окончания первого курса в центре развития речи, у моей средней дочери начался второй курс. 

Как и в прошлый раз, согласно направлению, выданном  центром развития речи, на второй курс нужно было привезти с собой следующие документы, исследования и справки:

Обратите внимание на третий пункт. Если ваш ребенок посещает детский сад, потребуются не одна, а ДВЕ справки. Договоритесь заранее с медсестрой детского сада, чтобы она выдала вам справку, ведь она может уйти в отпуск на период вашего поступления, а такую справку уполномочена выдавать только она. Если вы хоть что-нибудь из этого списка забудете, вас не примут. Вам предложат довезти. Поэтому, выезжая из дому, перепроверьте наличие всех документов, справок и исследований из этого списка.

В правилах приёма возле кабинета старшей медсестры немного другой перечень:

После проведенной энцефалограммы в 120 кабинете на 1 этаже, моей дочери были назначены:

1. 20 занятий с логопедом; логопеда нам не меняли; как и в прошлый раз, для занятий с логопедом нам понадобились: одноразовые стерильные перчатки, носовой платочек, зубная щетка без щетины, альбом по развитию речи (у нас их два);

2. 10 массажей (5 бесплатных, 5 платных). Нужно принести с собой полотенце или пеленку. Чтобы не носить каждый день, его можно оставить в кабинете массажистов.

3. 10 занятий в игровой комнате. Мне очень нравится педагог Мирослава Станиславовна, считаю, что её занятия очень важны для ребёнка с проблемами речи;

4. 10 занятий по Монтесори. Принцип занятий системы Монтессори - «Помоги мне сделать самому». Педагог Ольга Валерьевна очень приятная, в любом случае, ее занятия развивают, но, должна отметить, что моему ребенку на первом курсе было интереснее. Возможно, по ее возрасту был исчерпан реквизит. Домашние задания с первого курса дублировались во втором;

5. 1 консультация психолога. Дочь была на консультации у психолога Юлии (2 этаж). Лично мне больше понравилась психолог из 304 кабинета, которая тестировала моего ребенка на первом курсе в центре развития речи.

Из медикаментов был назначен "Пантогам". В этот раз не был назначен Д'арсенваль. От кислородных коктейлей мы отказались, так как у моей дочери они вызывают рвотный рефлекс. Если вашему ребенку они подходят, не забудьте носить с собой чашку или купите одноразовые стаканчики.

Не забудьте взять с собой для ребенка:

- печенье (там все дети им перекусывают); можно бутерброд, можно завтрак - у кого что;

- воду (сок, компот).

Моя статья "Первый курс лечения в одном из киевских центров развития речи" http://easymother.blogspot.com/2015/07/blog-post_28.html


Изображения взяты из личного архива

Первый курс лечения в одном из киевских центров развития речи

Возле одного из забытых городскими и местными властями мест Киева, рынка "Юности", по адресу Миропольская, 8,  в правом крыле киевской психоневрологической больницы №2, находится детский центр развития речи (далее ЦРР). Специализируется на: заикании и остановках, общем недоразвитии речи, раннем детском аутизме. Ориентирован на детей и подростков, работает в 3 смены.

 Попали мы в этот центр в связи с задержкой развития речи 3 степени (моя статья о нашем случае  http://easymother.blogspot.com/2014/11/blog-post_15.html )
Направление в ЦРР мы получили у детского психиатра в районной поликлинике, проходя комиссию в логопедический садик. Моя статья про комиссию http://easymother.blogspot.com/2015/05/3_12.html А вообще его должна была нам дать логопед, с такими приходили мамы, с которыми мне довелось общаться. Но, к сожалению, наша логопед не выписала направление, когда мы  приходили к ней на консультацию ни в декабре, когда дочери исполнилось 3, ни в марте, когда было 3,3, да и вообще нам про него не рассказала. Жаль, потому что потеряно много времени. Для детей с проблемами речи пол года - огромный срок. Если бы я знала о таком центре, я бы сама туда поехала. Самообращение там практикуется, когда ребенку исполняется 3 годика. В то же время я очень благодарна случаю, что мы попали в этот центр.

Получив своё направление в этот центр, вы должны знать, что приём деток там только с утра до 12ч. Ваш ребенок будет закреплен за тем врачом 9психоневрологом), к которому вы придете на первую консультацию.

 

Врач психоневролог проконсультирует вас, задав вам вопросы и протестировав вашего ребенка. Если ваш ребенок нуждается в помощи, есть проблемы с речью, вы получите направление на дневной стационар. В связи с тем, что деток, нуждающихся в помощи с каждым годом все больше и больше, направления выдаются не с сегодня на завтра, а и за 6 месяцев. Нам повезло, в связи с тем, что летом все хотят отдохнуть, мест больше, потому нам дали направление на 3 июля.
 

 

Я переживала немного, чтобы дочь не заболела в этот период, чтобы у нас получилось пройти полноценный курс, который длится месяц. Слава богу, обошлось)

Накануне лечения мы сдали анализы (указаны на обратной стороне направления).

Утром 3 июля мы прибыли в ЦРР, заняли очередь на лечение (там, где консультировал психоневролог, чтобы получить направление дальше)) В общем, бумажная волокита... отчасти день потерян, но не совсем. В первый день мы успели:

1. сделать (и расшифровали) электроэнцефалограмму, влияет на назначения врача. Например. нам сначала назначили одно лекарство, а после ЭЭГ - другое, т.к. первое не подходило. Хорошо, что я не купила и не начала давать. Так что всем рекомендую сначала пройти ЭЭГ.

2. получили назначения  лекарств и занятий в ЦРР

3. Составили график, записавшись ко всем специалистам.

 4. Сделали 1 физпроцедуру - Дарсонваль ("волшебная палочка" - с таким название дочь согласилась на эту поцедуру, мальчикам можно сказать, что у тети меч Джедая). Эта палочка жужжит и светится красно-оранжевым светом (курс 10).

Очень удобно поступать в пятницу (в нашем случае), вы записываетесь на все занятия и с Пн начинаете лечение. Занятий с логопедом 20 (ровно 4 недели), по 10 занятий игротерапии и монтессори, курс массажа 10 дней - это стандарт у всех, остальное зависит от возраста и проблем.

Статья "Занятия в центре развития речи" http://easymother.blogspot.com/2015/07/blog-post_57.html 

В то же время я видела детей, которые проходили 2 и 3 курсы лечения, практически не имея результатов.

На занятия я ездила вместе со всеми дочками. Средняя была на занятиях, а младшая и старшая играли то в холле с детьми, то на улице в парке. Имейте ввиду, хоть там и маленький парк, но территория психоневрологической больницы для взрослых, контингент разный, не оставляйте детей без присмотра.

Вообще с маленькими детьми там тяжело. Если у вас есть возможность оставить младшего ребенка на кого-то из близких, лучше не берите с собой. Дети там есть разные. Есть гиперактивные, есть которые кусаются, бьются, толкаются, кричат и т.д. Когда малыши видят эту картину, начинают повторять, что продолжается и дома.

Персонал в основной массе доброжелательный и с колоссальным запасом терпения. Я им очень благодарна за оказанную помощь моей дочери. Напишу обо всех в следующей статье.

Удачи вам! Результат обязательно будет, если ваш ребенок усидчив и желает заниматься. Моя малышка не хотела идти домой, на столько ей нравилось там заниматься. Но я видела результат и на детях, которые не понимали, зачем они там!

Разговаривайте со своими детьми больше, занимайтесь, помогайте своим детям получить возможность говорить. Без вас, вашей поддержки, вашего желания, терпения и настойчивости им будет не только не легко, но и, наверно, не возможно полноценно говорить! Верьте в своего ребенка и у него всё получится!

Принимают там деток с 3 лет. Чтобы не терять время из-за того, что талоны на лечение дают на несколько месяцев вперёд, возможно целесообразно, съездить туда в 2,6-2,9г на консультацию. В очереди на первую консультацию была мама с девочкой, которой только 2 исполнилось, но она не говорит, а осенью в садик. 

НАШИ РЕЗУЛЬТАТЫ (1 курс):

1. Повторяет (пытается) практически любое слово, даже сложное.

2. Использует теперь не просто слова, а короткие предложения (слова коверкает, конечно).

Для примера:

- это моя мама (раньше просто "мама");

- это ботинки папы (раньше просто "папа");

 - дай мне воды (дай мне пожалуйста) (раньше просто "вода");

- я не хочу  суп (раньше просто "не");

- это моя футболка (раньше просто "футболка");

- мама, ты где?

- а где папа?

- мама, пойдем играть.

- у меня нет такой машинки.

- я убила жука.

3. Использует уменьшительно-ласкательные слова (Ксюшенька (сестра), мамочка, папочка и т.д.)

4. Увеличился лексический (набор слов, который конкретный человек использует в речи чаще всего) и словарный запас(набор слов, которыми владеет человек) слов.

5. Научилась разукрашивать (не рисовать!)  красками (есть понимание контурных границ). 

6. Иногда получается склонять слова по падежам и по родам (согласование падежей в предложении). 

7. Стала разграничивать мальчик-девочка. До этого была "ляля".

8. Раньше фамилию ассоциировала только со старшей семьёй, отрицала, что у неё есть фамилия, называя только имя. Теперь поняла, что у всех членов семьи одна фамилия на всех, в том числе и у неё.

9. Первый самостоятельный рисунок лица сестры по просьбе! (предпоследний день занятий в ЦРР, рисовала дома, неожиданно). До этого были только "каки-маляки"))

 

Не забудьте взять с собой для ребенка:

- печенье (там все дети им перекусывают); можно бутерброд, можно завтрак - у кого что;

- воду (сок, компот).

Памятки для родителей

МОЯ СТАТЬЯ "Второй курс лечения в центре развития речи" http://easymother.blogspot.com/2016/07/blog-post_28.html

Контакты:

ГОРОДСКОЙ РЕЧЕВОЙ ЦЕНТР ДЛЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

г.Киев, ул.Миропольская, 8, Киевская городская психоневрологическая больница №2, 3 этаж
тел. (044) 543-91-32

Хочу поделиться полезной информацией. Так же в Киеве есть:

 ГОРОДСКОЙ ЦЕНТР РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ СЛУХА И РЕЧИ «СУВАГ-КИЕВ»

г.Киев, ул.Владимирская, 43-а, 2 этаж.
тел. (044) 235-32-49, 221-13-30
ул. Владимирская, 43-а, 2 поверх
Заболевания: нарушения слуха и речи.

Диагностику слуха с аудиограммой при наличии направления делают бесплатно,
без направления - необходимо сделать благотворительный взнос (сумма на ваше усмотрение).
Для диагностики нужно предварительно созвониться и записаться на время,
с собой иметь паспорт.

Лечебно-консультативный центр патологии и развития речи 

г. Киев , ст.м Шулявская , ул Смоленская ,8 , 4 этаж , направо .

Тел. 456-64-73 

Принимают как детей так и взрослых

Пн–Пт: 9:00 – 18:00

Киевская городская клиническая психоневрологическая больница № 1

Отделение младшего детства
Киевский городской центр "Психическое здоровье детей"
ул. Фрунзе, 103.
468-36-78
Телефон кафедры (044) 468-13-35
Есть дневной и обычный стационар. Все детали расскажут врачи звонить с утра им.

Центр речи

г. Киев, Раисы Окипной, 4

Украинский медицинский центр реабилитации детей с органическими поражениями нервной системы

ул. Богатырская, 30
Тел. 412-05-78, 412-10-68. Можно попросить направление у педиатра, можно обратиться туда напрямую к неврологу ( за деньги).

Спеціальна "Школа Життя" для дітей з аутизмом та іншими захворюваннями

м. Київ, бульвар Ярослава Гашека, 6-а
Телефон: (044)558-98-91
Керівник: керівник Щибрик Марія Василівна
Рання соціальна реабілітація; Соціальна реабілітація; Психологічна реабілітація; Педагогічна реабілітація;
Концептуальні положення та методики реабілітації: методики Англії, США, Німеччини, власні програми "Мінімум", "Максимум" на кожну дитину

Клініка Уляни Лущик

ул. Почайнинская, 28
тел. +38 (044) 467-63-89
тел. +38 (095) 068-30-74
http://www.istyna.kiev.ua
вегетососудистая дистония
• задержка психического, речевого и/или моторного развития
• гиперактивность
• задержка физического развития
• паспортизация новорожденных
• мониторинг развития ребенка

 Изображения взяты из личного архива

Комиссия в логопедический садик

Если вашему ребенку исполнилось 3 года и вы видите, что у него проблема с речью (плохо выговаривает), вам необходима консультация логопеда.

СОВЕТ!!! Не ждите 4 лет, не ждите 5 лет! А больше тем более! Чем раньше ваш ребенок будет говорить без проблем, тем ему будет проще учиться в школе. У моей старшей дочери был диагноз "сложная дислалия". К сожалению, мне его "выдали" когда ей исполнилось 5 лет и то случайно (хотя случайностей не бывает). К школе она говорила все правильно. Но имеем проблемы с грамотностью (последствия дислалиии - "как слышу, так и пишу").  Наш случай подтверждает мнение, что от развития речи ребенка, будут зависеть его успехи в усвоении школьной программы. Специалисты "обещали", если будет много читать, к средней школе проблема должна уйти, посмотрим. Читает много!

Если же ваш ребенок  вообще не говорит или плохо разговаривает, потребуются дополнительно консультации невролога и психиатра.

Если ваш ребенок плохо выговаривает слова (дислалия), логопед рекомендует занятия с ним. Если же ваш ребенок плохо говорит или не говорит (например, аллалия, ЗРР), логопед рекомендует вашему ребенку логопедический садик, для которого нужно пройти медкомиссию (проходится весной (апрель-май).

В данной статье буду рассказывать про порядок прохождения комиссии на примере Киева (Дарницкий район).

Направление на медкомиссию в специализированный садик на сегодняшний день выдается  районной психолого-медико-педагогической комиссией (дальше ПМП) при Министерстве образования и науки (раньше ПМП была одна, городская). 

Для примера копия нашего направления.

 

Итак, для того, чтобы пройти ПМП в логопедический садик, вам нужно пройти следующих специалистов:

1. педиатр (дает заключение на основе врожденных особенностей, если таковые есть, истории болезней ребенка и последних анализов);

2. психиатр. Как оказалось, а мне никто не рекомендовал, если у ребенка есть проблема с речью (не говорит, плохо говорит), нужно быть под наблюдением этого специалиста. Сам факт прохождения психиатра меня смущал, ведь у меня нормальный ребенок. Но! Не нужно комплексовать по этому поводу! Это скорее у нас сложилось такое мнение, что к психиатру ходят только люди с конкретными, видными на лицо, проблемами в психике. На самом деле врач в игровой форме тестирует ребенка, помогает выявить проблемы, дает рекомендации. В нашем случае, она спросила как зовут, сколько лет, попросила собрать пирамидку, сложит картинку животного (из 4 кубиков), вытащить 2 палочки (из баночки), показать фигуры, сложить рамку-вкладыш фигуры.

 Психиатр дала направление в центр развития речи (их два в Киеве). Между прочим, логопед нам о нем не говорила. Мы побывали в одном из центров. Ниже расскажу.

3. офтальмолог;

4. отоларинголог (если заподозрит проблему со слухом, может дать направление в центр слуха для исключения проблем со слухом);

5. невролог;

6. хирург-ортопед;

7. логопед;

8. психолог (постарайтесь попасть к хорошему специалисту. Я этой тонкости не знала. Например, наша написала нам , что "контакт малопродуктивный, ребенок отвлекается", хотя просто не нашла подход! Дочь очень внимательна и Мое мнение подтвердилось на ПМП, где в заключении написали "контакт продуктивный").

После всех врачей вы должны завезти Карточку состояния здоровья и развития ребенка в районную ПМП при Министерстве образования и науки (где выдали). ПМП выдаст талончик в которм будет указан день и время прохождения комиссии.

Сама ПМП проходит в игровой форме (3 члена комиссии, 1 - беседует играя, 2 - пишет, 3 - слушает). Во время беседы "всплывают" все неправильные характеристики логопеда и психолога))) Зачем тогда нужны эти походы, спрашивается? Разве что для опыта, как говорится, с миру по нитке.

Итак, вопросы на ПМП:

1. Как звать, сколько лет, с кем пришла, как звать маму, папу, сестричку(братика).

2. Назвать цвета (желтый, красный, синий зеленый), найти цвета - по деревянным картинкам
Handmade (можно купить на выставках, допишу, выложу фото после 15 мая)

3. найти большой-маленький на 2 (и 3) изображениях;

4. перечислить (показать) на картинках действия персонажей (спит, танцует, поет, сидит и др.)

5. показать на картинках предлоги (на стуле, в корзинке, за корзинкой, под стулом и др.

6. найти пару (пазлы) большой маленький (на 2 картинки)

7. показать на картинках животных, предметы, названые ребенку (ложка, чашка, диван, носки  и др.); показать на картинках из чего пьют, чем поливают, чем копают, на чем летают.
Ожидая свою очередь, познакомилась с двумя мамами,  у которых тоже по трое деток. Отмечу, проблемы с речью оказались у средних детей. Все детки от стремительных родов, дважды обмотанные пуповиной.
Моя Соня на все цвета любит говорить "синий". Но при этом, дома, в спокойной обстановке, играя, на мою просьбу правильно подаст мне игрушки, названного мной цвета. У окулиста мы были, не дальтоник, проверили нам глазное дно, зрение отличное, скорее всего она слова не может запомнить. В очереди мы познакомились с мальчиком (плохо говорит), у которого тоже все синее)) Может быть, это как-то связано с их обще проблемой? Кстати, на форумах мне тоже попадались интересные "цветовые" особенности у деток. Например,
"Савелий все цвета называет "синий", иногда угадывает".
"Почему-то желтый оба мальчика знают прекрасно, ни разу еще не ошиблись".
"Почти на все цвета она говорит - красный".

Мне посоветовали дома поучить цвета, используя ассоциации, например, зеленый - "как трава", синий - "как небо", желтый - "как солнышко". Если цвет голубой, то так и называть — голубой, но никак не синий. Нужно помнить, у каждого ребенка свой путь развития, свой темп и особенности. Если в остальном никаких поводов для беспокойства нет, то, скорее всего, при постоянных занятиях, все придет в норму.


Мы прошли комиссию!!!))) Предлагаю для ознакомления наш "Висновок". Я согласна с этим заключением.

Для сравнения предлагаю предыдущие "висновки" логопеда и психолога (с медкомиссии). Не согласна с психологом, которая поставила мне условие (!), или она напишет так, или напишет, что ребенок отстаёт в развитии, когда я ей сказала, что не согласна. Слава Богу, еще есть порядочные люди, которые дали моему ребенку разумную характеристику.

Итак, нас поставили в очередь в логопедический садик))) Что дальше, напишу, когда станет известно. В нашей стране квесты повсюду, в т.ч. при устройстве в детский сад.

Удачи вам на комиссии!

5 июня 2015 года в 10 утра зазвонил телефон. Логопед выбранного нами садика пригласила нас на первое родительское собрание!!!!!!!!! МЫ ЧЕСТНО ПОПАЛИ В ЛОГОПЕДИЧЕСКИЙ САДИК С ОГРОМНЫМ КОНКУРСОМ НА МЕСТО!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! Как мне сказала логопед в поликлинике: "Желающих много, можете попытаться попасть". Всего два логопедических садика с трех лет на наш район. Группы по 10-12 человек. Население района 285 400 чел.

Теперь расскажу вам о центре развития речи на ул.Миропольской 8.

В центр развития речи лучше приходить утром, прием с 9-12. Прием ведет психоневролог. Вопросы как обычно. Для киевских (с пропиской) консультация - бесплатна, нужна только карточка, направление с поликлиники или вывод с садика от логопедической комиссии. Консультация длится 20-30 мин.

От специалиста я узнала, что ЗРР и ЗПРР - не самостоятельные заболевания, а следствие каких-то отклонений в здоровье ребенка, а именно - нарушения работы мозга, центральной нервной системы, генетических или психических расстройств. Установлено специалистами, что к нарушению нормального становления речи у детей могут приводить различные неблагоприятные воздействия в период внутриутробного развития, преждевременные, длительные или стремительные роды, долгое безводный период, родовые травмы, асфиксия плода в родах, гидроцефалия и увеличенное внутричерепное давление, генетическая предрасположенность, психические заболевания и даже ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание.

Нам дали направление на лечение. Были в апреле, дали на правление на июль. Но, на сколько известно, повезло, т.к. дают направление через год, вот так,представьте себе.

 

с обратной стороны

прочитать статью "Первый курс лечения в одном из киевских центров развития речи"  http://easymother.blogspot.com/2015/07/blog-post_28.html

прочитать статью "Задержка развития речи (до 3 лет)" http://easymother.blogspot.com/2014/11/blog-post_15.html

Задержка развития речи (до 3 лет)

Есть два противоположных подхода родителей по поводу задержки развития речи (ЗЗР). Одни родители начинают бить тревогу приблизительно, когда их ребенку исполняется 2 года, если он не говорит развёрнутыми фразами, сравнивая уровень развития с другими детьми или развитием речи своих старших детей. Другие родители  не переживают по этому поводу и узнают про задержку развития речи от врача, как правило перед походом в детский сад, проходя полное медицинское обследование. Я читала, что иногда специалистам приходится сталкиваться с очень запущенными случаями, когда ребенка можно лишь немного адаптировать ребёнка к жизни в обществе, потому что потеряно много времени.

Хочу оговорить такой момент как задержка речевого развития и задержка психоречевого развития. Это два разных диагноза. Задержка речевого развития – проблемы с речью, при этом умственное и эмоциональное развитие ребёнка в норме: ребёнок всё понимает и выполняет просьбы, но говорит при этом мало или очень плохо. Задержка психо-речевого развития - отставание общеинтеллектуального характера, помимо развития речи. В этой статье речь будет идти лишь о  задержке речевого развития, так как в жизни мне пришлось столкнуться именно с этим диагнозом одной из моих дочерей. 

Если почитать про рамки речевого развития, которые считаются нормами развития, то они достаточно гибкие. Потому, если ваш малыш в год говорит на пару слов меньше, чем "по стандартам", вам не стоит переживать. Причем специалисты обращают внимание на то что для мальчиков возможно отставание от девочек на 4-5 месяцев.

 Если вы вдруг узнаете от врача, что у вашего крохи ЗРР, не ждите, что «само всё пройдёт», учтите все рекомендации специалистов и начинайте помогать вашему ребенку. Специалисты утверждают, что ЗРР отражается на формировании всей психики ребенка. Почему? Потому что общение с окружающими затруднено, особенно вне семьи, а это препятствует правильному формированию познавательных процессов и влияет на эмоционально-волевую сферу. Лечение и занятия со специалистами расписываются индивидуально для каждого ребенка. 

 Изучая анамнез детей с задержкой речевого развития, специалисты установили, что к нарушению нормального становления речи у детей могут приводить различные неблагоприятные воздействия в период внутриутробного развития, преждевременные, длительные или стремительные роды, долгий безводный период, родовые и послеродовые травмы, асфиксия плода в родах, гидроцефалия и увеличенное внутричерепное давление, генетическая предрасположенность, психические заболевания и даже ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание. В моём случае роды были стремительные. Добавлю, когда я родила дочку, а роды были не первые, и впервые взяла её, я заметила что какая-то она некрепкая, даже мысленно с лягушонком сравнила и ручка дна как бы напряжена была. А, когда малышке исполнился месяц на плановом обследовании неврологом при осмотре и на основании УЗД родничка был поставлен диагноз синдром ликвородинамических и двигательных нарушений в следствии ГИП ЦНС (повышен тонус мышц конечностей, расширена межполушарная щель). К 6 месяцам он был компенсирован. Помогли массажи. Помимо того, у нее была дисплазия тазобедренных суставов и задержка формирования ядер. Помогли массажи в комплексе с электрофорезом (2 курса). Только к 6 месяцам ушла дисплазия и началоссь формировние ядер  тазобедренных суставов.

Обратите внимание на то, что иногда ЗЗР бывает связана с задержкой психомоторного развития (ребенок начинает позже, чем другие дети, держать головку, сидеть, ходить). В случае с моей дочерью, она довольно долго не могла хорошо держать головку). Специалисты так же обращают внимание, дети с ЗЗР неловкие, часто падают, травмируются, налетают на предметы, что могу подтвердить на примере своей дочери (часто спотыкалась, падала, травмировалась). Еще одна особенность детей с ЗЗР –  длительное приучение к горшку. В одной из своих статей я рассказывала, как моей дочери долго и сложно пришлось с приучением к горшку (только в 2,4 стала сама проситься, без звуков и слов, беря меня за руку). 

  Причиной отставания в речевом развитии так же могут служить тяжело протекающие детские болезни, черепно-мозговые травмы или просто оставленные без внимания частые падения, понижение слуха различной степени. 

Наследственный фактор тоже может играть роль. Узнайте, не было ли в вашей семье случаев ЗЗР. Как выяснилось в моей семье были, - дядя  и двоюродный брат (по материнской и отцовской линиям).

 К кому же идти из врачей? С какого доктора начинать?

В моем случае, первый диагноз ЗЗР поставила невролог в 2 года (обратилась сама), делая примечание, что только к 3 годам можно будет утверждать о наличии ЗЗР. В 2,6 диагноз подтвердила логопед, уточнив диагноз алалия (моторная), делая тоже самое примечание, что и невролог. Врач оториноларинголог (в 2,6) дала направление на  обследование сурддологом оценки слуха с целью исключения проблем со слухом. В домашних условиях можно самому примитивно диагностировать выявить проблему со слухом, если ребенок не реагирует на шум, звуки, голоса. Но детям с ЗЗР необходима детальная диагностика, потому отправляют к сурдологу на обследование. В этом обследовании ничего страшного нет, процедура безболезненна, врач приборчиком послушает ушки, если слух нарушен, возможно ушки полечат, и ребёнок заговорит. 

 Так же вашему ребенку могут потребоваться специализированные анализы работы мозга – ЭКГ, ЭХО-ЭГ, МРТ и подобные обследования (все после 3 лет).

Врачи детям с ЗЗР настоятельно рекомендуют читать соместтно как можно больше  книжек, комментируя рисунки, но не длинные рассказы, а коротенькие (побольше картинок). У нас очень хорошо получалось читать такие книжки перед сном, а днем у дочери желания почитать книги не возникало. Есть "Говорящий букварь" (разные есть).

Что делает логопед? Логопед ставит звуки. Логопед - не врач, логопед - педагог. Что я заметила, логопедические садики есть двух типов: в первых начинают заниматься с детьми с 3 лет; во вторых, начинают заниматься с детьми с 5 лет. В любом случае, логопеды ранее, чем с 3 лет не начинают заниматься с ребенком! Есть специалисты, которые утверждают, что в речь ребенка нельзя лезть до 5 лет. Может, именно этими подходами обусловлено описанное разделение садиков. Одна логопед мне объяснила, что в природе существует такое чудо, что именно к 3 годам ребенок ни с того ни с сего может заговорить. Моей дочери сейчас 2,11. Только две недели назад она стала формировать простые предложения и вопросы из двух-трех слов ("а где папа?", "а это кака" "Айда (так сестру называет) включи куклу (это планшет у нас)", "баба и мама", "Чичи (так называет младшую сестру) низя", "мама, ещё дай", "мама, а это?", "папа нет".  Почему-то все вопросы формирует со звука "а". Только сейчас у неё появилось повторять за мной слова, до этого она игнорировала практически всегда мою просьбу повторить.
Предлагаю для сравнения словарный запас своей дочери в 2,11: мама, папа, баба, дед, тетя, дядя, Чичи (младшая сестра),  Айда (старшая сестра), дай, отдай, на, банан, кука (кукла, планшет), сок, где, хорошо, ням-ням, низя, упа (упала), чай (любая жидкость), шла-шла (шоколад), чуп-чуп (чупа-чупс), нет, да, фе (фу), пись-пись, кака, пиет (привет), все, куда еще, ща (сейчас), Вова, джа (летающее насекомое), так, там, ура, не бу (не буду), не хо (не хочу), сег (снег).
Дочь различает цвета, если я о чем-то спрашиваю, например, где солнышко или, где носик, ротик, она показывает пальчиком. Она знает, как "говорит" коровка, котик, собачка, курочка, петушок, цыплята, волк, лошадка, комарик, хрюшка, козочка, баранчик идр. зверюшки.
Может считать до трех, научила играя (выговаривает не четко), но может повторить или сказать сама себе, играя. 
Это при том, что до 2,6 года она говорила только слово "мама" и "ай", "ой" (другие возгласы).
Она смотрит мультики, понимая их (смеется, грустит, боится во время просмотра). Смотрит и кино для детей, любит "Моя ужасная няня", "Моя ужасная няня 2", "Правила игры" и др.
Вообще, дочка умеет так объяснить, что и слов не нужно.  Я считаю, что наши с ней групповые занятия (внутри семьи) последнее время дают результаты. Возможно, с проблемой мы справимся сами, возможно, с помощью специалистов. Усложняет процесс развития речи отсутствие 5 зубов во рту. У нас была инфекция, пришлось удалить под общим наркозом. Об этом всем напишу в статье о вреде бутылочек. Через месяц мы пойдем к логопеду и я вернусь к этой статье.
В тоже время, для сравнения, словарный (!) запас моей младшей дочери, ей 1,3, практически одинаков. В остальном развитии и навыках разница между ними соответствует возрасту.

Родителям интересно узнать прогноз логопеда относительно развития речи их малыша в дальнейшем. Но это сложно. Детей с ЗЗР делят на две категории: одни, занимаясь специалистом, могут быстрыми темпами догнать и перегнать своих сверстников в речевом развитии, другие даже в ходе систематических занятий, продолжающихся не один месяц и даже год, не могут полностью преодолеть свою речевую недостаточность в дошкольном возрасте, у них могут возникать проблемы с обучением в школе.

Прочитала как-то историю, что  одна воспитатель садика, детей своей группы, которые плохо говорили учила матерным словам ("крепким словцом"), заметив, что дети очень хорошо повторяют, что ненужно, считая, что так она помогает ребенку простимулировать ЗРР.

  Заметила по своей дочери, а позже и прочитала, дети с ЗЗР любят,  чтобы с ними говорили очень эмоционально (при падении приговаривать "бабах-бабах", когда в туалет просится, я веду приговаривая "бежком-бежком", когда купаться идем "купци-купци" и т.д.). Им нравятся активные игры со звуковым сопровождением, жестикулированием  (укушу-укушу ам-ам-ам и за ушки, ручки, ножки пощипать-потеребить). Так же старайтесь эмоционально проговаривать ребенку с ЗЗР все, что вы делаете дома: моете ли посуду, гладите, собираетесь на прогулку. Как буд-то разговариваете сами с собой, обязательно пойте песенки разные, желательно с протяжными звуками и показом действий. Эффект не сразу, просто стараться чаще так играть с малышом.
Специалисты рекомендуют пальчиковые игры-потешки. Родители рассказывают и показывают пальчиками простой стишок. Самый известный вариант такой игры - «Сорока-белобока», которая кашу варила и деток кормила. Для таких игр можно использовать пальчиковые куклы – готовые или самодельные.

А своей на пальчики еще от конструктора такие детальки одевала и она ими меня пугала:

А еще мы прихватками силиконовыми играем. Я одеваю их на руки и разговариваю, а потом ловлю деток за пальчики, ручки, ножки, приговаривая: "сейчас укушу пальчик, ой какая вкусненькая ручка (ножка), ням-ням-ням". Даже 7-летней интересно играть в эту игру)

 Стараемся побольше рисовать. Сначала были совсем какималяки, а теперь вот такие картинки:

 Много игр, в которые мы играем описаны в статье "Чем занять ребенка в годик?"
http://easymother.blogspot.com/2014/11/blog-post_14.html
Я считаю, если проанализировать игры, "полезные" детям с ЗРР, методика Монтессори очень актуальна, потому что направлена на преодоление задержки речевого развития.

 Старайтесь развивать мелкую моторику. Я, например, давала дочери крупы и разные мелкие макароны после 2,5 лет. Она очень любила долгое время пересыпать их, перебирать. Ещё у нас большая коллекция игрушек с киндерсюрпризов (ещё  я начала собирать в детстве). Даю играть ЛЕГО. С удовольствием строит домики. С 2,10 активно играет деревянными кубиками и фигурками. Строит одноцветные башни и домики. Очень полезна лепка. Сначала дочь из теста лепила, теперь уже и обычным пластилином лепит. Чем ещё занять ребенка с ЗРР? Мозаика, шнуровка, сортеры, рамки Никитина и Монтессори...

Не успокаивайте себя примером Эйнштейна, который до четырёх лет молчал и Менделеева, у которого была тройка по химии, занимайтесь со своим ребенком, и ваши старания принесут вам плоды! Это не та проблема (после 3 лет особенно), которая решится сама собой с возрастом. Но в тоже время не паникуйте, а упорно занимайтесь. Очень важно верить в своего ребенка, ведь дети очень чувствительны к нашим эмоциям и мыслям. Нужно понять и запомнить, что кроме нас наши дети никому не нужны. Мы, родители, должны следить и бить тревогу в поисках истины по любым проблемам своего чада. А от врачей часто слышишь "А где вы раньше были мамаша? Сами раньше о своём ребенке не беспокоились, а от нас чего хотите?" Занимайтесь детьми, не стесняйтесь и поднимайте всех на уши если вам это понадобится! Пусть вас сочтут глупой мамой, нежели вы что-то для себя не уясните!

 Теперь о садиках. В в специализированные логопедические садики дети попадают (на Украине, в частности Киев), после медкомиссии, которая проходит в апреле и сентябре. Пройти такую комиссию можно, когда вашему ребенку исполнится 3 года.
 моя статья "Комиссия в логопедический садик" http://easymother.blogspot.com/2015/05/3_12.html

 Когда дочке исполнилось 3 годика, мы пошли на консультацию логопеда. Специалист быстро нашла подход! Каким же было для меня удивлением, когда логопед разговорила мою дочь прямо на консультации! Наша Соня сказала слово "коза" и "маши" (машина) и я увидела, что потенциально она может сказать еще много-много слов, если найти к ней ключик. Диагноз: общая задержка развития речи. Логопед порекомендовала нам  позаниматься по "Альбому по развитию речи" в течение трех месяцев самим, а потом прийти снова на консультацию. Еще дала советы:
1) рассказывать все максимально эмоционально, максимум мимики.
2) спрашивая "кто это" после ответа "ав" не спрашивать следующее, а говорить, "это не ав, это собака, а говорит она ав".
Насчет логопедического садика логопед сказала следующее: "С трех лет туда попадают дети, которые "мычат", а ваша уже и слова говорит, с ней до лет 4 позаниматься и в обычный садик можно". Но! Как узнала я спустя пол года после этой консультации, так отсеивают деток, дабы уменьшить конкурс в этот садик. Желающих много... К сожалению, это очередная огромная проблема в нашей стране! Сколько лет должно пройти, чтобы все изменилось? Когда вы в 4 года придете на комиссию, да даже к тому же логопеду в поликлинике, и ваш ребенок не говорит, скорее вы услышите вопрос: "Мамочка, а почему вы не пришли на год раньше?". Меня своим резюме отчасти сбила с цели попасть в логопедический садик логопед, но нашелся человек (репетитор старшей дочери), которая вернула меня к цели. Она сказала:" А вы попробуйте пройти. Попробуйте попасть. Пойдите. Отказаться всегда сможете. За год обучения в таком садике дочь моей знакомой из "молчуньи" превратилась в "говорунью"".

В скором времени я купила Альбом по развитию речи (продается на книжных раскладках, стоит копейки), а вместе с ним я еще купила логопедическую азбуку.

                  

 Итак, мы начали наши занятия по альбому. Книга понравилась Соне, с удовольствием рассматривала картинки, которые озвучивала я. Но, когда дело доходило до заданий возле картинок, дочь отказывалась их слушать и сразу переворачивала страницу. Занимаясь по альбому, можно усложнить задание (если не хочет отвечать на задания автора), можно таки образом: назвать тот предмет, который ребенок знает и правильно называет другим. Например, зонтик назвать коровой. Ребенок ответит, "нет, не корова, то зонтик" (или подобное, так отвечает моя дочь).

  По второй книге было рано еще заниматься: не хватало терпения.

Спустя три месяца, лексический запас слов дочери заметно увеличился. Она пытается говорить предложениями, которые, конечно больше всех понимаю я. Старшую сестру стала называть вместо Айда Кика (Вика), младшую вместо Чичи - Ксюся (Ксюша). Иногда она правильно выговаривает! И у меня возникло впечатление, что она ленится. Некоторые слова, особенно глаголы не говорит полностью, а только первый слог. В общем прогресс большой! Дочка может сказать, что ей болит, кто ее обидел, что случилось, что она хочет, и пусть, в большинстве случаев, её понимаем только мы с мужем, но понимаем!

 Обязательно прочитайте статью "Целиакия (непереносимость глютена)" http://easymother.blogspot.com/2017/03/blog-post.html

статья "Комиссия в логопедический садик" http://easymother.blogspot.com/2015/05/3_12.html

статья "Первый курс лечения в одном из киевских центров развития речи" http://easymother.blogspot.com/2015/07/blog-post_28.html
 

статья "Второй курс лечения в одном из киевских центров развития речи"
http://easymother.blogspot.com/2016/07/blog-post_28.html

Некоторые изображения взяты со страниц интернета, некоторые с личного архива.