рассказать друзьям

четвер, 28 січня 2016 р.

Ацетон (кетоновые тела) у детей

 Читать статью на https://easymotherblog.wordpress.com/

Моё первое "знакомство" с ацетоном, как опасным показателем в анализе, состоялось пару лет тому назад. Старшей дочери тогда было лет шесть. А вот у второй дочери ацетон был обнаружен уже в 6 месяцев. Возможно вам повезет и вы никогда о нем не узнаете, воспитывая своего ребенка. Но, если же вы столкнулись с подобным или у вас есть свои подозрения по этому поводу, тогда моя статья, вполне вероятно, чем-то вам поможет.
Хочу отметить, в этой статье будет идти речь об ацетоне в моче (есть и в крови).
В связи с тем, что часто слышу вопрос "а что ацетон может быть помимо диабета?", обращаю ваше внимание на то, что организм способен продуцировать ацетон не только при диабете, но и при определенных инфекционных заболеваниях, и других проблемах со здоровьем. Любая вирусная инфекция с температурой может привести к ацетономической рвоте.
Первым признаком, по которому можно заподозрить у ребенка ацетон, помимо запаха изо рта, является однократная или многократная (неукротимая) рвота сначала непереваренной пищей, затем желчью, затем прозрачной пенистой слизью. При этом все попытки напоить приводят к повторным приступам рвоты. Многократная рвота приводит к обезвоживанию. Происходит интоксикация организма, которую можно можно проявляется  бледностью кожи, наличию на щеках нездорового румянца. Температура тела повышается до 37-39 °C. У ребенка присутствуют вялость, слабость, сонливость, боли в животе, в том числе, сильные.
На сегодняшний день наличие ацетона можно проверить в домашних условиях. В аптеках продаются специальные тестполоски на ацетон. Все, что от вас требуется, опустить тестполоску на мгновение в собранную мочу. С моей точки зрения, такой тест должен быть в каждой аптечке. Есть простые тесты, только на ацетон, есть с несколькими показателями (продаются не во всех аптеках, на последнем фото).

Что же делать, если у вашего ребенка ацетономический синдром? Медики рекомендуют:
1. Вызвать врача. Обращаю ваше внимание на то, что назначения врача могут быть разными в зависимости от состояния ребенка, его возраста, веса, особенностей организма). Предлагаю вашему вниманию несколько фото из карточки моей дочери с назначениями врача (случаи ацетон+рвота).

 
 
 
2. Померять температуру. Советую вести температурный график и график рвоты. Врачу будет полезно ознакомитьься с ним (смотрите предыдущие фото).


 По личным наблюдениям, больше всего из лекарств, помимо отпаивания, особенно для прекращения рвоты, моей дочери помогал "Энтерол" и "белый уголь".
4. Померять ацетон. Понятно, если у ребенка приступ рвоты один за другим, вы этого не сделаете. Как только интервалы между рвотой увеличатся, стоит сделать тест.

 
 
 5. Не давать ничего есть. При первых приступах рвоты ребенку показан голод.
6. Для выведения ацетона из организма ребенка стоить начать отпаивать, например, минеральной водой типа Боржоми, Поляны Квасовой, Хуманой электролит, раствором регидрона, раствором фруктозы (так как фруктоза усваивается легче и быстрее, чем сахар), отваром из сухофруктов. Поить нужно дробно: по 1 чайной ложке каждые пять минут (со временем, при отсутствии рвоты, уменьшать интервал). При сильной рвоте возможно введение жидкости пипеткой в рот в капельном режиме постоянно. Помните, однократное большое количество воды может спровоцировать новые витки рвоты. Если у вашего ребенка диабет, рекомендации по отпаиванию могу быть иными. При невозможности выпоить ребенка или ухудшении его состояния необходимо вызывать скорую помощь.
7. Некоторые врачи рекомендуют сделать очистительную клизму с прохладной водичкой. Считается, это поможет немного ее снизить повышенную температуру. В то же время, пока не пройдет интоксикация, т.е. пока ацетон не выведется, температура организма будет повышенной.
После интоксикации ребенку следует соблюдать определенную диету.

1 день — только питье. При отсутствии рвоты, то ребенку можно дать сухарики.
2 день — питье, сухарики, рисовый отвар, яблоко печеное.
3 день — питье, сухарики, жидкая перетёртая рисовая каша, яблоко печеное.
4 день — питье, печенье галетное, каша рисовая или суп овощной с чайной ложкой растительного масла.
Последующие дни разрешается все тоже, при этом добавляется:
- картофельное пюре на воде;
- кефир;
- каши (гречневая, овсяная, пшеничная);
- рисовая лапша;
- морковка, лук, свекла, укроп;
- нежирная рыба (треска, хек, минтай, камбала, пеленгас, кефаль, путассу),
- нежирное отварное мясо (курица, кролик, индейка, говядина), паровые котлеты, тефтели;
- суп на овощном бульоне;
-  яйца куриные, но не более 1 шт в день;
-  морс или кисель, приготовленный из ягод;
- мед, сухофрукты, зефир, мармелад.
Кормить следует так, чтобы не нагружать.
Категорически нельзя первое время:
- фаст-фуд;
- бульоны (со временем разрешаются супы на втором бульоне);
- жирные сорта мяса, а также мясные субпродукты (мозги, почки, печень);
-  жирная рыба с такими деликатесами, как креветки, мидия и икра;
- молоко, творог, магазинные йогурты;
- сладкий перец, петрушка, бобовые, цветная капуста, редис, репа, редька, щавель, шпинат;
- грибы;
- соусы, майонез, сметана, горчица
- сладости, слойки.

Обращаю ваше внимание на то, что рвота у ребенка (однократная, едой) может быть спровоцирована  наличием глистов. Иногда можно отметить однократную рвоту на протяжении полугода (чаще после молочных продуктов). По этому поводу стоит проконсультироваться с врачом. В случае необходимости сдать соответствующие анализы (кровь, кал).

Моя статья "Рвота у ребенка" http://easymother.blogspot.com/2015/07/blog-post_29.html

Так же рекомендую вам прочитать статью "Ротовирусная и энтеровирусная инфекции", , которые могут сопровождаться рвотой и ацотоном в моче http://easymother.blogspot.com/search/label/%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81