Правильное и неправильное прикладывание (грудное вскармливание)

Наверно, с первенцем практически каждая кормящая мама столкнулась с проблемой неправильного захвата груди или трещинами сосков (я не в исключении).  Жаль, что не каждой маме попадается в роддоме специалист, который правильно научит, как ребенок должен брать грудь, чтобы наладить правильный процесс лактации. Если захват груди ребенком будет правильным, на адаптацию сосков к кормлению примерно уходит 2-3 недели, потом этот процесс становится совершенно безболезненным. Боли при кормлении быть не должно, допустимо только во время захвата в первые 5-10 секунд, если на протяжении всего кормления, скорее всего это неправильный захват груди, следствием которого могут быть трещины на груди. Захват сильно влияет на достаточность лактации, причем неверный захват может быть и безболезненным.

Специалисты по грудному вскармливанию выделяют следующие критерии правильного захвата:
1. Асимметрия (сверху видно больше ореолы чем снизу)

 При правильном захвате сосок груди касается нёба, при этом прикладывание должно быть асимметричным, т.е. ребенок не по центру груди, а смещен так, чтобы ваш сосок смотрел на его нёбо и его касался. Оптимально для этого кормить из-под мышки например, в позе т.н. "перекрестная колыбелька", когда ребенка держат противоположной рукой (левой рукой у правой груди, например), голова лежит в ладони мамы и, наклоняя ладонь, мама контролирует захват.

 2. Виден язычок на деснах. Когда неверно сосет, язык остается внутри рта и десны сжимаются гораздо больнее. Необходимо контролировать язык ребенка, чтобы он высовывался. Одна из распространенных проблем - короткая уздечка - язык не может высунуться вперед до зубов и захват всегда неверный, часто болезненный. Обратите внимание врачей (педиатр, хирург) на уздечку языка ребенка - не короткая ли она? Если очень короткая, возможно, уздечку придется подрезать. С короткой уздечкой ребенок часто срыгивает молоко. Обратите внимание, срыгивает именно после грудного кормления, после кормления бутылочкой или после того и того. Если только после грудного кормления, скорее неправильный захват.

3. Широко открытый рот - губки ребенка максимально разомкнуты, угол составляет 130-150 градусов, подбородок касается груди снизу (в идеале).  При неправильном захвате ротик раскрыт на 90 градусов. В этом случае в месте, где нажимает нижняя челюсть ребенка, при кормлении может быть больно (хотя это не обязательно). Чтобы ребенок открыл широко ротик и взял грудь полным ртом, поднесите его к груди так, чтобы сосок находился на уровне его носика и потрогайте соском его верхнюю губу. Так же можно попробовать, кормя ребенка, не меняя позы, сдвинуть малыша вниз, сместив его тело, как на саночках, вниз к ножкам, чтобы головка малыша запрокинулась, тогда   ротик должен открыться шире. Если маме еще больно - "еще ниже" . Также помогает прижать ребенка ближе к груди, при этом головка должна иметь возможность свободно двигаться (например, не надо поддерживать ребенка за затылок, только внизу, в нижней части головы). Еще может быть нужно подать грудь ребенку, немного сжав ее пальцами, если ротик открывается недостаточно широко. Некоторым помогает дать грудь, нажав на ореолу сверху, так что сосок задирается вверх. Можно поводить соском по щёчке, чтоб сработал поисковый рефлекс, и дать грудь, когда ребенок откроет широко ротик. Можно попробовать даже выдавить капельку молочка, чтоб малыш проявил интерес.

4.  Только нижняя челюсть движется (вверх-вниз), при этом язычок производит волнообразное движение, выдавливая молоко.
5. Ритм сосания меняется: в начале сосания ребенок делает краткие быстрые движения, до "прилива" молока, а после ритм меняется и ребенок переходит к более постоянному глубокому сосанию, с паузами (значит молоко хорошо льется). Если грудь тугая (надутая), перед кормлением можно немного сцедить, чтобы ребенку было проще ее взять в рот. 

Таким образом,  при правильном захвате: ореола больше видна надо ртом ребенка; рот широко открыт, нижняя губка вывернута, на ней лежит язычок; щеки округлены; видно и слышно глотание; нет посторонних звуков; носик слегка касается груди.

 Если у кормящей матери глубокие, очень болезненные трещины на груди, можно попробовать кормить с накладками, а когда  соски полностью заживут, вернуться к кормлению без накладок. Кстати, есть мнение, что с помощью накладок формируется правильный захват.

 Если трещины долго не заживают - это повод сходить к врачу, чтобы не было инфекции, которая может привести к маститу. Если есть инфекция, она лечится, и трещины быстро заживают.

Стоит помнить, что не стоит часто мыть грудь,  после кормления можно 5-10 минут принять воздушные ванны, а потом смазать кремом (не смывать!) и снова подержать на воздухе, не допускать переохлаждения груди.

 Какие средства, кремы и мази рекомендуют с проблемой трещин сосков:

1. Витамин Б12, эффективен (мне помог).

 2. Мазь "Бепантен" (мне совсем не помогла, но врачи рекомендовали не раз)

3.Мазь с ланолином "Пурелан" .

4. Крем Авент

 5. Мазь д-пантенол

6. Синтомициновая мазь

7. Крем для сосков Mama Comfort Ранозаживляющий от трещин

Есть еще много всяких ранозаживляющих кремов и мазей от трещин сосков, потому проконсультируйтесь со специалистами по этому поводу, поспрашивайте кормящих мам, кто сталкивался с такой проблемой, что помогло. Правда, одному одно помогает, другому может помочь второе, но есть мнение большинства)) Очень важно не затягивать с решением проблемы трещин сосков, чтобы не допустить инфекции.

Изображения взяты со страниц Интернета.